什么是不孕？
不孕是指夫妻在不使用避孕措施、规律性生活12个月后仍无法怀孕的情况。对于35岁以上的女性，这一期限缩短为6个月。
不孕并不少见——影响约10-15%的夫妇。其中：
- 40%原因在女方
- 40%原因在男方
- 20%双方共同原因或原因不明
女性不孕的原因
排卵障碍（25-30%）
- 多囊卵巢综合征（PCOS）
- 卵巢早衰
- 甲状腺、垂体功能障碍
输卵管阻塞（25-35%）
- 感染引起的输卵管炎
- 子宫内膜异位症
- 盆腔手术史
子宫异常
- 子宫肌瘤
- 宫腔息肉
- 宫腔粘连（Asherman综合征）
年龄因素
- 35岁后，卵子质量和数量明显下降
- 40岁后，每月自然受孕率仅为5%
男性不孕的原因
- 精子数量少、活力差、畸形率高
- 精索静脉曲张
- 输精管阻塞
- 勃起功能障碍、射精障碍
- 环境因素：温度、化学物质、压力
不孕就诊流程
第一步：初诊
- 了解病史、产科妇科史
- 尝试怀孕的时间、性生活频率
- 月经史、手术史、疾病史
第二步：女方检查
- 卵巢超声 — 计数窦卵泡、评估子宫
- 内分泌检查 — FSH、LH、AMH、雌激素、孕酮、泌乳素、TSH
- 子宫输卵管造影（HSG） — 评估输卵管通畅性
- 感染检查 — 衣原体、淋病
第三步：男方检查
- 精液分析 — 精子数量、形态、活力
- 男性内分泌检查 — 睾酮、FSH、LH
第四步：咨询与治疗
- 确定具体原因
- 制定合适的治疗方案
- 需要时转诊上级医院
治疗方法
| 方法 | 适应症 | 成功率 |
|---|---|---|
| 促排卵治疗 | 排卵障碍 | 15-25%/周期 |
| 人工授精（IUI） | 精子活力差、轻度不孕 | 10-20%/周期 |
| 试管婴儿（IVF） | 输卵管阻塞、重度不孕 | 30-50%/周期 |
| 手术治疗 | 子宫肌瘤、输卵管阻塞、精索静脉曲张 | 视具体情况 |
与上级医院的合作
BSCKI. Trần Thị Thúy Lâm医生与以下机构紧密合作：
- 河内男科不孕医院 — IUI、IVF、ICSI
- 河内医科大学医院 — 深入检查和治疗
- Medlatec医院 — 内分泌检查、AMH、精液分析
患者可在老街完成基本检查和化验，需要时转诊，节省时间和费用。
何时应该就诊？
- 努力怀孕超过12个月未成功（35岁以下）
- 努力超过6个月（35岁以上）
- 月经不规则或闭经
- 反复流产史
- 盆腔炎或腹部手术史
预约电话：0986 321 000 — 老街市金新区含义路125号
